Είναι από τα δυσκολότερα προβλήματα στην επέμβαση του ρινικού διαφράγματος. Το πρόσθιο διάφραγμα σε κάποια περιστατικά είτε εκ γενετής είτε μετά από τραυματισμό έχει φύγει από τη βάση του και προβάλλει μέσα στα ρουθούνια.
Δημιουργεί αισθητικό αλλά κυρίως λειτουργικό πρόβλημα αφού εμποδίζει τη ροή του αέρα. Πολλοί χειρουργοί προσπαθούν να το διορθώσουν χαράσσοντας το ή βάζοντας ράμματα, αυτό όμως δεν πετυχαίνει, γιατί ο χόνδρος του διαφράγματος έχει έντονες ελαστικές δυνάμεις.
Εάν το κομμάτι αυτό αφαιρεθεί τελείως, κάτι που γίνεται δυστυχώς συχνά, η μύτη έχει έλλειψη στήριξης και υποχωρεί προς τα κάτω επηρεάζοντας όλο το σχήμα της. Γίνεται δηλαδή πτωτική και πλαταίνει.
Η λύση είναι να αντικατασταθεί, το προβληματικό τμήμα του διαφράγματος, με ένα άλλο ακέραιο και ίσιο τμήμα χόνδρου που θα το πάρουμε από βαθύτερο σημείο της μύτης.
Αυτή η τεχνική της αντικατάστασης και μετάθεσης χόνδρων έχει πάρει έμπνευση από την επανορθωτική ρινοπλαστική και χρειάζεται μεγάλη εμπειρία του χειρουργού σε αντίστοιχα περιστατικά ώστε να έχει επιτυχία.
Η αρμονία του ακρορρινίου αποκαθίσταται και η αναπνοή ελευθερώνεται.
Η επέμβαση αφορά μόνο τους χόνδρους της μύτης, δεν δημιουργεί μώλωπες και έχει βραχεία νοσηλεία.
